Psychiatrische Versorgung hat nicht immer Eingang in die Wahlkampfgespräche gefunden, aber die demokratische Präsidentschaftskandidatin Hillary Clinton ändert dies. Obwohl die frühere Außenministerin während der Vorwahlen mit Vermonts Senatorin Bernie Sanders viel Zeit verbracht hat, um die Verdienste von Obamacare zu erörtern, nimmt sie sich nach der DNC Zeit, um ihren Ansatz zu verfeinern und zu wiederholen, um sicherzustellen, dass jeder Amerikaner die benötigte Gesundheitsversorgung erhält. Am Montag veröffentlichte Clintons Camp eine Agenda für die psychische Gesundheit, die darauf abzielt, die Behandlungsmöglichkeiten zu erweitern und Forderungen nach größerer Aufmerksamkeit für die Suizidprävention und frühzeitige Intervention zu beantworten. Was ist Hillary Clintons Plan für die psychiatrische Versorgung? Ihre Ideen stimmen weitgehend mit den politischen Erfordernissen der großen Organisationen für psychische Gesundheit überein.
In den letzten zehn Jahren hat eine Kombination aus politischen, organisatorischen und medialen Anstrengungen psychische Erkrankungen erheblich destigmatisiert. Es ist schwierig, sich an eine Zeit in der jüngsten Geschichte zu erinnern, in der psychische Gesundheitsprobleme so offen und oft diskutiert wurden. Teilweise kann die Verschiebung auf eine wachsende Zahl von Untersuchungen zurückzuführen sein, die die Häufigkeit von Diagnosen belegen: Fast ein Fünftel der US-Erwachsenen hat die psychische Gesundheit beeinträchtigt, wie aus einer Erklärung auf der Clinton-Agenda für psychische Gesundheit hervorgeht, die auf der mit der Kampagne verbundenen Website The Briefing veröffentlicht wurde. Rund 17 Millionen US-Kinder haben auch mit psychischen Problemen zu kämpfen. Aus Clintons Sicht ist das Anliegen so weit verbreitet, dass es eine umfassende Strategie verdient. Es sieht so aus, als ob der republikanische Präsidentschaftskandidat Donald Trump noch keinen konkreten Plan für die psychische Gesundheit veröffentlicht hat, obwohl Trumps Standpunkt zur Gesundheitsreform auf seiner Kampagnen-Website veröffentlicht wird.
Selbst wenn die psychiatrische Versorgung nicht im Vordergrund steht, drängen eine Reihe von gemeinnützigen Organisationen kontinuierlich auf politische Reformen, die eine stärkere Unterstützung für diejenigen sicherstellen, die um eine kritische Behandlung kämpfen. Obwohl es schwierig ist, den Plan eines Kandidaten an die Vorlieben jeder Interessenvertretung anzupassen, entspricht die Agenda von Clinton vielen der wesentlichen Punkte, die von großen Organisationen gemacht wurden. Die Weltgesundheitsorganisation hat im Internet ihre drei wichtigsten Empfehlungen für die psychische Gesundheit formuliert: Die Versorgung deinstitutionalisieren, die psychische Gesundheit nicht mehr von der "allgemeinen Gesundheitsversorgung" ausschließen und sicherstellen, dass die Gemeinden über die Ressourcen verfügen, die sie zur Beantwortung psychischer Probleme benötigen. Laut Politico hat Clintons Agenda die Priorität, die psychische Gesundheitsversorgung der physischen Gesundheitsversorgung gleichzustellen. Die von The Briefing umrissene Tagesordnung enthält einen ganzen Abschnitt über die Durchsetzung der Gleichberechtigung im Bereich der psychischen Gesundheit. Nach Clintons Plan hätten die US-amerikanischen Ministerien für Arbeit, Gesundheit und Human Services (HHS) die Befugnis, "randomisierte Prüfungen" von Versicherern durchzuführen, obligatorischen Zugang zu Informationen darüber zu erhalten, wie Unternehmen auswählen, wen und was sie abdecken, und das System für sie zu verwalten Sammeln und Auswerten von Berichten über Paritätsverletzungen. Laut Politico hat Clinton im vergangenen Monat angekündigt, die Finanzierung für kommunale Gesundheitsprogramme auszuweiten. es ist wahrscheinlich, dass Sanders Fokus auf das Thema sie dazu drängte, mehr für die Unterstützung von Community-Programmen zu tun.
Clintons Agenda umfasst einen Abschnitt, der sich der Suizidprävention widmet: ein kritischer Bereich, da Suizid in den USA jedes Jahr für mehr als 40.000 Menschen die Todesursache ist, berichtete The Briefing. Die amerikanische Stiftung für Suizidprävention (AFSP) legt eine Reihe von föderalen Richtlinien für die psychische Gesundheit fest. Neben der Gewährleistung der Paritätsgesetze für funktionale psychische Gesundheit plädiert das AFSP für eine Aufstockung der Forschungsgelder für Suizidprävention und eine konsequente Berücksichtigung der Suizidprävention bei Veteranen und Militärangehörigen. Clinton unterstützt laut The Briefing die Ausweitung der Finanzierung der National Institutes of Health für "gehirn- und verhaltenswissenschaftliche Forschung". Zusätzlich zu den Schritten, die in ihrer zuvor veröffentlichten Veteranen-Agenda für die Beantwortung von Bedenken hinsichtlich der psychischen Gesundheit aufgeführt sind, fordert Clintons Agenda für die psychische Gesundheit das US-Veteranenministerium (VA) auf, einen Selbstmordpräventionsplan zu "erforschen und zu entwickeln".
Sowohl AFSP als auch The Trevor Project wünschen sich größere Anstrengungen zur Prävention von LGBT-Selbstmorden. Konkret möchte das Trevor-Projekt mehr Bundesmittel für die Erforschung der psychischen Gesundheit von LGBT und eine bessere Datenerfassung über die psychischen Gesundheitsprobleme von LGBT-Jugendlichen, einschließlich Selbstmordraten. Clintons Plan zielt darauf ab, die Selbstmordpräventionsbemühungen nicht nur für LGBT-Studenten, sondern auch für Studenten der Farbe und alle College-Studenten zu verstärken.
Clintons Plan unterstreicht die Notwendigkeit, frühzeitig mit der psychiatrischen Versorgung zu beginnen: Laut The Briefing erhält nur ein Drittel der Kinder in den USA, die an psychischen Problemen leiden, die Behandlung, die sie benötigen. Die National Alliance on Mental Illness (NAMI) hat eine Public Policy Platform herausgegeben, die die Notwendigkeit einer frühzeitigen Diagnose von psychischen Erkrankungen spezifiziert. Sie betont, wie wichtig es ist, nicht nur den Zugang zu Behandlungsoptionen zu verbessern, sondern auch Umgebungen bereitzustellen, in denen Kinder nach einer Diagnose sowohl akademisch als auch sozial gedeihen können. Clintons Agenda konzentriert sich auf die Unterstützung von Kindern ab dem Moment ihrer Geburt durch ihren College-Abschluss, während gleichzeitig die Ausbildungsmöglichkeiten für Pädagogen verbessert werden und die Zusammenarbeit zwischen pädiatrischen Praxen erleichtert wird, um den Kindern die bestmöglichen psychischen Interventionen zu bieten.
Training und Zusammenarbeit sind große Teile von Clintons Plan. Beispielsweise drängt AFSP auch auf eine Verbesserung der Behandlungsmöglichkeiten für inhaftierte Personen im Bereich der psychischen Gesundheit. Clinton möchte, dass die Strafverfolgungsbeamten besser auf Anrufe mit psychisch kranken Personen vorbereitet sind. Sie plädiert für eine Behandlung statt für die Inhaftierung von "niederrangigen, gewaltfreien Tätern mit psychischen Erkrankungen", berichtete The Briefing.
Es ist wahrscheinlich, dass Clintons Plan diskutiert und vielleicht geändert wird, nachdem Interessenvertretungsorganisationen ihre eigenen Beiträge geliefert haben. Die Entscheidung, eine umfassende Agenda für die psychische Gesundheit zu erstellen, zeigt jedoch einen Schritt in die richtige Richtung zur Destigmatisierung von psychischen Erkrankungen und zur Schaffung eines gerechteren Gesundheitssystems für alle.
